Conductores de jeringuillas en cuidados paliativos

El conductor de jeringa es una pequeña bomba de infusión portátil a pilas que se utiliza para administrar medicación por vía subcutánea a través de una jeringa, normalmente durante 24 horas. Puede utilizarse cuando otras vías (por ejemplo, oral, bucal, rectal o transdérmica) no son adecuadas.

El conductor de jeringa más utilizado en el Reino Unido es la bomba de jeringa ambulatoria T34, configurada según el volumen de fluido.

Las indicaciones incluyen:

• náuseas y vómitos
• disfagia
• obstrucción intestinal
• otras incapacidades para tragar o absorber fármacos
• vía rectal inadecuada
• paciente semicomatoso/comatoso
• dolor agudo
• conveniencia del paciente (por ejemplo, dosis masivas de morfina)
• debilidad en fase terminal

Elección de los puntos de infusión: (2)

Los sitios de elección incluyen

• pared torácica anterior
• parte superior lateral de los brazos
• pared abdominal anterior
• cara anterior externa del muslo
• zona sobre la escápula (en pacientes confusos o desorientados)

Evitar zonas de inflamación, edema, piel rota, prominencias óseas, zonas irradiadas recientemente, zonas tumorales, zonas de infección, pliegues cutáneos o linfedema.

Prescripción para el conductor de la jeringa:

• la dosis de cada fármaco que debe administrarse por infusión durante un periodo de tiempo determinado (normalmente 24 horas) debe estar claramente escrita

Tenga en cuenta que es importante pedir consejo a un experto antes de iniciar una jeringuilla. Consulte también las directrices locales sobre el uso adecuado de los conductores de jeringa.

Referencia:

1. Palliative Care Pain & Symptom Control Guidelines for Adults and Staff Providing Generalist Palliative Care. GMMMG. Noviembre de 2019, revisado en noviembre de 2022.
2. Cuidados Paliativos de West Midlands. Uso de bombas de jeringa. Diciembre 2025 (en línea)