La aminofilina es una xantina que se utiliza sobre todo en el tratamiento del asma aguda grave.
Factor de salinidad
- el factor de salinidad de la aminofilina es de aproximadamente 0,8 (1)
- la aminofilina contiene un 80% de teofilina
- el factor sal es necesario para calcular la dosis diaria de teofilina oral
De teofilina oral a aminofilina IV
- La aminofilina IV puede ser necesaria para personas que ya estén tomando teofilina oral en un contexto de emergencia aguda:
- las personas que toman regularmente teofilina oral en comprimidos no suelen necesitar una dosis de carga de aminofilina IV
- la dosis de aminofilina IV se calcula utilizando el peso corporal real o el peso corporal ideal para personas obesas
Tomar los niveles basales de teofilina
- lo ideal es tomar un nivel de teofilina plasmática entre 4 y 6 horas después de la última dosis conocida de teofilina oral
- tomar este nivel antes de iniciar la dosis de mantenimiento de aminofilina IV
- no es necesario esperar a los resultados del nivel de teofilina para iniciar la infusión de mantenimiento
- si las horas de muestreo no son entre 4 y 6 horas después de la dosis oral de teofilina, póngase en contacto con un especialista en enfermedades respiratorias.
- consulte la política local y los equipos de especialistas para interpretar los niveles
Iniciar la infusión de mantenimiento
- comience la dosis de mantenimiento de aminofilina intravenosa según su política local o la literatura del producto
- es posible que tenga que ajustar la dosis de mantenimiento de aminofilina intravenosa para garantizar que los niveles de teofilina estén dentro de su rango terapéutico local la dosis de aminofilina intravenosa se calcula utilizando el peso corporal real, o el peso corporal ideal para personas obesas
Ejemplo práctico
- para un hombre de 45 años que pesa 70kg, la dosis de mantenimiento de aminofilina IV se calcula utilizando la siguiente ecuación: 0,5mg/kg/hora (1)
- una dosis adecuada de aminofilina IV para este paciente sería de 35mg/hora
Los efectos secundarios de la aminofilina incluyen:
- dolor abdominal, náuseas, cefalea, temblor, insomnio y palpitaciones, convulsiones y arritmias cardiacas.
Diversos fármacos afectan a la semivida de la teofilina:
- el aumento de la semivida se observa en la insuficiencia cardiaca, la cirrosis, las infecciones víricas y los medicamentos como la eritromicina, la ciprofloxacina y la cimetidina.
- Se observa una disminución de la semivida en bebedores empedernidos, fumadores y por fármacos como barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina.
Consultar el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.
Referencia:
- Servicio de Farmacia Especializada del NHS (julio 2025). Cambio entre aminofilina y teofilina en adultos