Gestión (COVID largo)

Gestión

Para más detalles, véase Directriz NICE [NG188]Directriz NICE [NG188]

Estas recomendaciones se dirigen a los profesionales sanitarios que atienden a personas con síndrome COVID-19 o síndrome post-COVID-19 sintomático en curso en centros de atención primaria y comunitaria o en servicios multidisciplinares de evaluación y rehabilitación.

Autogestión y autogestión asistida

Proporcionar asesoramiento e información sobre autogestión a las personas con síndrome COVID-19 o post-COVID-19 sintomático en curso, desde su evaluación inicial. Esto debe incluir

• formas de autocontrol de sus síntomas, como el establecimiento de objetivos realistas
• a quién dirigirse si están preocupados por sus síntomas o si necesitan apoyo para el autocontrol
• fuentes de asesoramiento y apoyo, como grupos de apoyo, prescripción social, foros en línea y aplicaciones
• cómo obtener apoyo de otros servicios, como los de asistencia social, vivienda y empleo, y asesoramiento sobre ayudas económicas
• información sobre síntomas nuevos o continuados de COVID-19 que la persona pueda compartir con su familia, cuidadores y amigos

Explicar a las personas que no se sabe si las vitaminas y suplementos sin receta son útiles, perjudiciales o no tienen ningún efecto en el tratamiento de los síntomas nuevos o continuos de la COVID-19.

Apoye a las personas en las conversaciones con su empleador, escuela o universidad sobre la reincorporación al trabajo o a la educación, por ejemplo, mediante una reincorporación escalonada. Para obtener asesoramiento sobre la reincorporación al trabajo, siga las directrices nacionales, por ejemplo NICE's guideline on workplace health: long-term sickness absence and capability to work.

Rehabilitación multidisciplinar

Evaluar a las personas derivadas a los servicios integrados de rehabilitación multidisciplinar para orientar el tratamiento. Incluir los aspectos físicos, psicológicos y psiquiátricos de la rehabilitación. Asegurarse de que se ha investigado previamente cualquier síntoma que pudiera afectar a la capacidad de la persona para iniciar la rehabilitación de forma segura. Véase también la recomendación sobre los equipos multidisciplinares de rehabilitación.

Trabajar con la persona para desarrollar un plan personalizado de rehabilitación y manejo que se registre en una prescripción de rehabilitación y que debe incluir:

• áreas de rehabilitación e intervenciones basadas en su evaluación
• ayudar a la persona a decidir sus objetivos y a trabajar para alcanzarlos
• tratamiento de todos los síntomas que se presenten, por ejemplo, asesoramiento y formación sobre el tratamiento de la disnea, la fatiga y la "niebla cerebral".

Animar a las personas a que lleven un registro o utilicen una aplicación de seguimiento para supervisar sus objetivos, su recuperación y cualquier cambio en sus síntomas (véase también el punto vinculado sobre seguimiento y supervisión).

Apoyo a personas mayores y niños

Considere la posibilidad de ofrecer apoyo adicional a las personas mayores con COVID-19 sintomático o síndrome post-COVID-19, por ejemplo, paquetes de cuidados a corto plazo, planificación anticipada de cuidados y apoyo con el aislamiento social, la soledad y el duelo, si procede.

Considerar la derivación a partir de las 4 semanas para asesoramiento especializado para niños con COVID-19 sintomático en curso o síndrome post-COVID-19.

Referencia:

• NICE (diciembre de 2020). COVID-19 guía rápida: manejo de los efectos a largo plazo de COVID-19