Signos y síntomas de posible autismo en niños de secundaria (mayores de 11 años o edad mental equivalente)
Comportamientos de interacción social y comunicación recíproca
Lenguaje hablado
El lenguaje hablado puede ser inusual en varios aspectos:
- uso muy limitado
- tono monótono
- habla repetitiva, uso frecuente de frases estereotipadas (aprendidas), contenido dominado por un exceso de información sobre temas de interés propio
- hablar "a" los demás
- en lugar de compartir una conversación bidireccional, las respuestas a los demás pueden parecer groseras o inapropiadas
Interacción con los demás
- Conciencia reducida o ausente del espacio personal, o intolerancia inusual a que la gente entre en su espacio personal.
- Dificultades de larga duración en la comunicación e interacción social recíproca: pocos amigos íntimos o relaciones recíprocas
- Comprensión reducida o ausente de la amistad; a menudo, deseo infructuoso de tener amigos (aunque puede resultar más fácil con adultos o niños más pequeños).
- Aislamiento social y aparente preferencia por la soledad
- Comportamientos de saludo y despedida reducidos o ausentes
- Falta de conciencia y comprensión del comportamiento socialmente esperado
- Problemas para perder en los juegos, tomar turnos y entender el "cambio de reglas
- Puede parecer ajeno o desinteresado por lo que les interesa a otros jóvenes de su edad
- Incapaz de adaptar el estilo de comunicación a las situaciones sociales; por ejemplo, puede ser excesivamente formal o inapropiadamente familiar.
- Dificultades sutiles para comprender las intenciones de los demás; puede tomarse las cosas al pie de la letra y malinterpretar el sarcasmo o la metáfora.
- Hace comentarios sin tener en cuenta las sutilezas o jerarquías sociales.
- Respuesta inusualmente negativa a las peticiones de los demás (comportamiento de evitación de la demanda).
Contacto visual, señalar con el dedo y otros gestos
- Integración deficiente de gestos, expresiones faciales, orientación corporal, contacto visual (mirar a los ojos de las personas al hablar) asumiendo una visión adecuada y el lenguaje hablado utilizado en la comunicación social
Ideas e imaginación
- Historial de falta de juego imaginativo social flexible y de creatividad, aunque pueden recrearse escenas vistas en medios visuales (por ejemplo, televisión)
Intereses inusuales o restringidos y/o comportamientos rígidos y repetitivos
- Movimientos repetitivos y "estereotipados", como agitar las manos, balancear el cuerpo de pie, dar vueltas o mover los dedos.
- Preferencia por intereses o aficiones muy específicos
- Un fuerte apego a las reglas o a la equidad que lleva a la discusión
- Comportamientos o rituales muy repetitivos que afectan negativamente a los jóvenes.
- Comportamientos o rituales muy repetitivos que afectan negativamente a las actividades cotidianas del joven
- Angustia emocional excesiva ante lo que a los demás les parece trivial, por ejemplo el cambio de rutina
- Aversión al cambio, que a menudo provoca ansiedad u otras formas de angustia, incluida la agresividad.
- Reacción excesiva o insuficiente a estímulos sensoriales, como texturas, sonidos u olores.
- Reacción excesiva al sabor, olor, textura o aspecto de los alimentos y/o modas alimentarias extremas.
Otros factores que pueden apoyar una preocupación por el autismo
- Perfil inusual de habilidades y déficits (por ejemplo, habilidades sociales o de coordinación motora poco desarrolladas, mientras que determinadas áreas de conocimiento, lectura o vocabulario son avanzadas para la edad cronológica o mental)
- Desarrollo social y emocional más inmaduro que otras áreas del desarrollo, excesiva confianza (ingenuidad), falta de sentido común, menos independiente que sus compañeros
Referencia
- NICE. Trastorno del espectro autista en menores de 19 años: reconocimiento, derivación y diagnóstico. Guía clínica CG128. Publicada en septiembre de 2011, última actualización en diciembre de 2017