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Metotrexato e inhibidores de la bomba de protones (IBP)

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Toxicidad del metotrexato

 

  • los inhibidores de la bomba de protones (por ejemplo, lansoprazol, omeprazol o pantoprazol) reducen la eliminación de metotrexato por vía renal y, por tanto, aumentan el riesgo de toxicidad por metotrexato
    • las pruebas que apoyan una interacción clínicamente significativa son limitadas (1)
    • los riesgos de esta interacción son mayores con dosis altas de metotrexato y en personas con insuficiencia renal (1)

Opciones de gestión sugeridas (1):

 

  • no se requieren medidas adicionales
  • la monitorización rutinaria del metotrexato debería detectar cualquier signo de toxicidad por metotrexato
  • aconsejar a la persona que informe de signos de toxicidad por metotrexato, por ejemplo dolor de garganta, úlceras bucales, hematomas o hemorragias inexplicables
  • considerar el uso de antagonistas de los receptores H2 como alternativa en caso necesario.

Referencia:

  1. NHS Specialist Pharmacy Service (30 de junio de 2025). Manejo de las interacciones con metotrexato

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