Essai de l'octréotide dans les hémorragies variqueuses récurrentes

32 patients atteints d'une cirrhose hépatique prouvée par biopsie et présentant une première hémorragie variqueuse ont été randomisés entre la sclérothérapie seule et la sclérothérapie associée à un traitement de six mois à l'octréotide.

Les patients et les cliniciens n'étaient pas en aveugle.

Les principaux résultats rapportés sont les suivants :

• la fréquence des re-saignements :
  • Au cours des 6 mois de l'essai, le nombre de patients qui ont saigné à nouveau a été de :
    • 1/16 dans le groupe combiné octréotide/sclérothérapie
    • 7/16 dans le groupe sclérothérapie seule
    • p=0.037
      
      
• mortalité :
  • au cours des 6 mois, le taux de mortalité était de :
    • 0/16 dans le groupe combiné octréotide/sclérothérapie
    • 5/16 dans le groupe sclérothérapie seule
    • p<0.02
      
      
      
      
• changement de la pression portale :
  • Au cours des 6 mois, le changement de la pression portale a été de :
    • -6,0 mmHg dans le groupe de traitement combiné
    • +1,5 mmHg dans le groupe sclérothérapie seule.

Référence :

• Jenkins, SA. et al. (1997). Randomised trial of octreotide for long term management of cirrhosis after variceal haemorrhage. BMJ, 315, 1138-41.