La radiothérapie est utilisée pour traiter les stades précoces de la maladie et pour les soins palliatifs. Elle est administrée soit par des implants radioactifs, soit par des rayons X externes, soit sous la forme d'un moule radioactif placé autour de la tige du pénis. La curiethérapie interstitielle semble supérieure au faisceau externe (1). Le taux de contrôle à 5 ans avec la curiethérapie a été estimé à 82%, avec une survie globale à 5 ans de 79%. (2) La radiothérapie peut également être utilisée pour traiter les ganglions inguinaux malins fixes ou être administrée comme traitement de premier choix aux jeunes patients.
L'excision chirurgicale est indiquée si :(3)
L'amputation n'interfère pas avec la miction puisque les sphincters interne et externe sont préservés.
Si les ganglions lymphatiques inguinaux restent hypertrophiés un mois après l'opération, une radiothérapie profonde ou une dissection en bloc est pratiquée.
Référence
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