L'anisocorie est définie comme une inégalité entre les diamètres des pupilles
- l'inégalité de la taille de la pupille, qui peut représenter une variante physiologique bénigne ou une manifestation de la maladie. L'anisocorie pathologique reflète une anomalie de la musculature de l'iris ou des voies parasympathiques ou sympathiques qui innervent la pupille.
- L'anisocorie physiologique correspond à une asymétrie du diamètre de la pupille, généralement inférieure à 2 mm, qui n'est pas associée à une maladie.
Diagnostic différentiel :
Général
- congénital
- tabes dorsalis
- névralgie du trijumeau
- anévrisme de la carotide
- anévrisme de l'aorte
- masse intracrânienne unilatérale
- glaucome
- Pupilles d'Adie
myosis (constriction des pupilles) de l'une, mais pas de l'autre
- iritis
- paralysie sympathique cervicale
- médicament miotique (par exemple Pilocarpine)
Mydriase (dilatation de la pupille) de l'un, mais pas de l'autre
- médicament mydriatique (par exemple Atropine)
- paralysie du nerf crânien III
- glaucome aigu