Méthotrexate et pénicillines

Toxicité du méthotrexate

• les pénicillines (par exemple, l'amoxicilline) peuvent réduire la clairance du méthotrexate par les reins par inhibition compétitive
  • augmente le risque de toxicité du méthotrexate.

Options de prise en charge suggérées (1) :

• si la durée de la pénicilline est courte (jusqu'à 10 jours), envisager de l'utiliser avec prudence et conseiller de surveiller les signes de toxicité (par exemple, maux de gorge, ecchymoses et saignements).
• En présence d'une infection aiguë ou chronique grave, certaines personnes sous traitement stable au méthotrexate peuvent omettre des doses de méthotrexate pendant le traitement antibiotique à la pénicilline.
  • reprendre le méthotrexate une fois qu'elles se sentent mieux.

Référence :

1. NHS Specialist Pharmacy Service (30 juin 2025). Gestion des interactions avec le méthotrexate