Malaria ist in erster Linie eine Krankheit feuchter, heißer Länder unterhalb einer Höhe von 2000 Metern über dem Meeresspiegel. Diese Umweltbedingungen begünstigen die Vermehrung der Überträgermücke Anopheles.
Endemische und epidemische Malaria kommt in allen Ländern zwischen dem 30. und 40. südlichen Breitengrad vor.
- Malaria ist in Indien, in Teilen Afrikas sowie Süd- und Mittelamerikas endemisch.
- 2013 gab es 104 Länder und Gebiete, in denen Malaria derzeit als endemisch gilt (97 Länder und Gebiete, in denen die Malariaübertragung noch andauert, und 7 Länder, die sich in der Phase der Prävention der Wiedereinschleppung befinden) (1)
Weltweit sind mehr als 200 Millionen Menschen von Malaria betroffen. Die Sterblichkeitsrate liegt bei <1%.
- Nach Schätzungen der WHO gab es im Jahr 2012 weltweit 207 Millionen Malariafälle und 627 000 Malariatote.
- Die meisten Fälle (80%) und Todesfälle (90%) traten in Afrika auf, und die meisten Todesfälle (77%) betrafen Kinder unter 5 Jahren (in Afrika stirbt jede Minute ein Kind an Malaria) (1,2)
- von den fünf Arten sind P. falciparum und P. vivax die wichtigsten
- P. falciparum ist die tödlichste Form, die in Afrika vorherrscht (1)
- P. vivax ist weiter verbreitet als P. falciparum, da es sich in der Anopheles-Mücke bei niedrigeren Temperaturen entwickeln und in höheren Lagen und kühleren Klimazonen überleben kann
- Obwohl P. vivax in ganz Afrika vorkommen kann, wird das Risiko einer P. vivax-Infektion in der Region durch die hohe Häufigkeit des Merkmals der Duff y-Negativität in vielen afrikanischen Bevölkerungen erheblich verringert; bei Personen ohne das Duff y-Antigen sind die roten Blutkörperchen resistent gegen eine Infektion mit P. vivax
- in vielen Gebieten außerhalb Afrikas sind Infektionen mit P. vivax häufiger als solche mit P. falciparum (1)
Im Vereinigten Königreich:
- Die häufigste Form der Malaria ist die potenziell tödliche Falciparum-Malaria, die in der Regel in Westafrika erworben wird.
- 2012 gab es 1378 gemeldete Malariafälle (ein Rückgang gegenüber den 1.677 gemeldeten Fällen im Jahr 2011)
- 73% waren auf Plasmodium falciparum zurückzuführen, das in Afrika erworben wurde (669/1.378 oder 49% aus Westafrika)
- 271 Fälle waren auf Plasmodium vivax zurückzuführen
- der Rest der Fälle entfiel auf P. ovale und P. malariae
- Die Zahl der Fälle bei Reisenden, die vom indischen Subkontinent zurückkehren, ist gestiegen (um 22 Prozent, von 274 Fällen im Jahr 2010 auf 334 Fälle im Jahr 2011) (2)
- dieser Anstieg der Fälle vom indischen Subkontinent im Jahr 2011 ist weitgehend auf eine Verdoppelung der in Pakistan erworbenen Fälle von Plasmodium-vivax-Malaria zurückzuführen
- im Jahr 2011 wurden acht Todesfälle durch Malaria gemeldet, sechs durch in Afrika erworbene Falciparum-Malaria und zwei durch in Indien erworbene Vivax-Malaria (2,3).
Malariaepidemien können auftreten, wenn das Klima und andere Bedingungen plötzlich die Übertragung in Gebieten begünstigen, in denen die Menschen keine oder nur eine geringe Immunität gegen Malaria haben. Sie können auch auftreten, wenn Menschen mit geringer Immunität in Gebiete mit intensiver Malariaübertragung ziehen, z. B. um Arbeit zu finden oder als Flüchtlinge.
Referenz: