Störungen des Glukosestoffwechsels

Ein schlechter Glukosestoffwechsel führt zu Diabetes mellitus. Ein unkontrollierter Diabetes birgt ein deutlich erhöhtes Risiko für die Entwicklung makrovaskulärer Erkrankungen, insbesondere koronarer, zerebrovaskulärer und peripherer Gefäßerkrankungen. Darüber hinaus erhöht sich das Risiko für mikrovaskuläre Erkrankungen, einschließlich Retinopathie, Nephropathie und Neuropathie.

Diabetes wird in zwei Typen eingeteilt.

Typ 1 DM- aufgrund einer mangelhaften Insulinausschüttung. Die wichtigsten Merkmale dieses Typs sind;

• In über 90 % der Fälle ist sie immunvermittelt.
• Er kann in jeder Altersgruppe auftreten, ist jedoch bei Kindern und jungen Erwachsenen am häufigsten.
• Das zirkulierende Insulin ist praktisch nicht vorhanden, was zu einem katabolen Zustand führt, bei dem zur Behandlung exogenes Insulin erforderlich ist.

Typ 2 DM- aufgrund einer Insulinresistenz mit einem Defekt in der kompensatorischen Insulinsekretion. Die wichtigsten Merkmale dieses Typs sind;

• Diese Erkrankung tritt vorwiegend bei Erwachsenen auf, wird aber zunehmend auch bei Kindern und Jugendlichen beobachtet.
• Genetische und umweltbedingte Faktoren kommen zusammen und führen zu einer Insulinresistenz und einem Verlust der Betazellen.
• Die Behandlung umfasst eine Änderung des Lebensstils und orale Antidiabetika.

Referenz

1. NICE. Typ-1-Diabetes bei Erwachsenen: Diagnose und Behandlung. NICE-Richtlinie NG17. Veröffentlicht im August 2015, zuletzt aktualisiert im August 2022.
2. NICE. Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen. Qualitätsstandard QS209. Veröffentlicht im März 2023