Klinische Merkmale

Zu den klinischen Merkmalen der Pylorusstenose bei Erwachsenen gehören:

• charakteristisches, heftiges Erbrechen, das keine Galle enthält, aber ein oder zwei Tage zuvor gegessene Nahrung enthalten kann
• Starkes Erbrechen kann mit folgenden Symptomen einhergehen:
  • Gewichtsabnahme
  • Verstopfung - aufgrund von Dehydrierung
  • Schwäche aufgrund einer Elektrolytstörung

Bei der Untersuchung kann der Patient dehydriert und abgemagert erscheinen. Die fortschreitende Dilatation und Hypertrophie des Magens lässt sich als "der Magen, den man hören kann, der Magen, den man hören und sehen kann, und der Magen, den man hören, sehen und fühlen kann" zusammenfassen.

Zunächst lässt sich durch Schütteln des Bauches des Patienten mehrere Stunden nach einer Mahlzeit ein Magenspritzen hervorrufen; mit der Vergrößerung des Magens ist auch eine sichtbare Peristaltik zu beobachten, die von links nach rechts über den Oberbauch verläuft. Schließlich kann der stark erweiterte, hypertrophierte Magen, der mit abgestandener Nahrung und Flüssigkeit gefüllt ist, tatsächlich ertastet werden.

Referenz

1. Lin H-P, Lin Y-C, Kuo C-Y. Adult idiopathic hypertrophic pyloric stenosis. J Formos Med Assoc. 2015;114:659-662.