Behandlung der extrahepatischen Cholestase

Die Behandlung der extrahepatischen Cholestase hängt von der Ursache ab.

Bei der Operation eines Patienten mit extrahepatischer Cholestase gibt es drei allgemeine Risiken:

• Hypokoagulabilität:
  • aufgrund eines Prothrombinmangels
  • kann durch Vitamin-K-Gabe korrigiert werden
    
    
• Postoperatives Nierenversagen:
  • aufgrund der nephrotoxischen Wirkung von Gallenfarbstoffen und Darmgiften, die der hepatischen Entgiftung entgehen
  • kann durch die intra- und postoperative Gabe von Diuretika, z. B. Frusemid, verhindert werden
    
    
• Sepsis:
  • die Kombination aus Gallensepsis und Nierenversagen ist in der Regel tödlich
  • wird durch prophylaktische Antibiotika verhindert