Die Behandlung erfolgt durch:
Das Gelenk wird wegen des Infektionsrisikos nicht aspiriert.*
Bei Hämophilen, die eine akute Hämarthrose haben, sind besondere Behandlungsmaßnahmen erforderlich. Bei den ersten Anzeichen einer Gelenkblutung - einschließlich der Prodromalphase mit Steifheit oder Kribbeln vor dem Auftreten von Schmerzen und Schwellungen - sollte umgehend ein Gerinnungsfaktorersatz verabreicht werden, am besten innerhalb von 2 Stunden nach Feststellung der Blutung. Bei Blutungen in der Hüfte, in den Zielgelenken oder bei traumabedingter Hämarthrose werden höhere Faktoraktivitätswerte von 80 % bis 100 % empfohlen. (1)
*Eine Arthrozentese ist bei der Diagnose von Gelenkblutungen bei Patienten mit bekannter Hämophilie im Allgemeinen nicht erforderlich. Wenn sie erforderlich ist, um eine septische Arthritis auszuschließen oder den Druck durch angesammeltes Blut zu lindern, sollte sie erst durchgeführt werden, nachdem durch die Faktorsubstitution die spezifischen Faktorkonzentrationen erhöht wurden. (2)
Referenz
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