Kategorien von Kontakten und empfohlene Prophylaxe nach der Exposition
Die WHO hat drei Kategorien nach der Art der Exposition und die empfohlene Postexpositionsprophylaxe (PEP) für jede Kategorie beschrieben: (1)
| Art der Exposition gegenüber einem Haus- oder Wildtier, bei dem der Verdacht auf Tollwut besteht oder bestätigt wurde, oder einem Tier, das nicht für Tests zur Verfügung steht | empfohlene Postexpositionsprophylaxe |
I | Berühren oder Füttern von Tieren; Ablecken der intakten Haut; Kontakt der intakten Haut mit Sekreten oder Ausscheidungen eines tollwütigen Tieres oder eines Menschen Fall |
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II | Knabbern an unbedeckter Haut; kleinere Kratzer oder Schürfwunden ohne Blutung |
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III | Einfacher oder mehrfacher transdermaler Biss oder Kratzer, Belecken der verletzten Haut; Kontamination der Schleimhäute mit Speichel (d. h. Belecken), Kontakt mit Fledermäusen |
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In den meisten Ländern ist ein Impfschema mit fünf Dosen nach der Exposition üblich, aber mehrere Länder haben inzwischen das von der WHO empfohlene Schema mit vier Dosen übernommen, wobei der Impfstoff intramuskulär mit 0,1 ml an den Tagen 0, 3, 7 und 14 verabreicht wird
Bei bereits geimpften Personen sind nur zwei Auffrischungen erforderlich, intramuskulär an den Tagen 0 und 3 oder intradermal in vier Dosen bei einem einzigen Besuch; Tollwut-Immunglobulin ist nicht erforderlich.
Anmerkung:
Referenz:
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