Breiter Sekundenbruchteil (2.) Herzton

Der zweite Herzton ist weit gespalten, wenn ein frühes A2 vorliegt oder wenn das P2 verzögert ist.

• Ein frühes A2 kann bei Mitralinsuffizienz oder Ventrikelseptumdefekt auftreten. Es kommt zu einer Verkürzung der linksventrikulären Systole aufgrund eines verminderten Widerstands gegen den linksventrikulären Auswurf.
• Verzögertes P2 - mögliche Ursachen sind :-
  • Rechtsschenkelblock, bei dem es zu einer verzögerten Aktivierung des rechten Ventrikels kommt
  • Pulmonalstenose - der P2 ist weich und verzögert;
  • Vorhofseptumdefekt mit Links-Rechts-Shunt - es kommt zu einer Zunahme des rechtsventrikulären Schlagvolumens, was einen verzögerten P2 verursacht
  • verlängerte rechtsventrikuläre Kontraktion als Folge einer rechtsventrikulären Insuffizienz.