Ätiologie

ADEM wird in erster Linie als postinfektiöse Erkrankung des ZNS angesehen. In 50 bis 85 % der Fälle wird eine identifizierbare Infektion oder Immunisierung angegeben (1)

ADEM tritt häufig nach einer Virusinfektion der oberen Atemwege oder des Magen-Darm-Trakts, nach viralen Exanthemen (Masern, Röteln, Windpocken usw.) oder nach einer Immunisierung mit Lebend- oder Totimpfstoffen (Grippe, Tollwut) auf. ADEM tritt bei Erwachsenen und Kindern etwa 8 bis 21 Tage nach einer Impfung auf. Die Tollwutimpfung ist der am häufigsten berichtete Impfstoff, der mit ADEM in Verbindung gebracht wird.

Die Häufigkeit des Auftretens von ADEM nach einer Impfung ist in den letzten Jahren zurückgegangen, was wahrscheinlich mit unterschiedlichen Methoden bei der Impfstoffherstellung zusammenhängt (2)

Referenz

1. Paolilo RB, Deiva K, Neuteboom R, Rostásy K, Lim M. Acute Disseminated Encephalomyelitis: Current Perspectives. Kinder (Basel). 2020 Nov 03;7(11)
2. Karussis D, Petrou P. Das Spektrum der entzündlichen ZNS-Demyelinisierungssyndrome nach Impfung. Autoimmun Rev. 2014 Mar;13(3):215-24.