Spritzenführer in der Palliativmedizin

Die Spritzenpumpe ist eine kleine, tragbare, batteriebetriebene Infusionspumpe, die zur subkutanen Verabreichung von Medikamenten über eine Spritze verwendet wird, normalerweise über 24 Stunden. Sie kann verwendet werden, wenn andere Verabreichungswege (z. B. oral, bukkal, rektal, transdermal) nicht geeignet sind.

Die im Vereinigten Königreich am häufigsten verwendete Spritzenpumpe ist die ambulante Spritzenpumpe T34, die je nach Flüssigkeitsvolumen eingestellt wird.

Zu den Indikationen gehören:

• Übelkeit und Erbrechen
• Dysphagie
• Darmobstruktion
• andere Unfähigkeit, Medikamente zu schlucken oder zu absorbieren
• rektaler Weg ungeeignet
• halbkomatöser/komatöser Patient
• akute Schmerzen
• Bequemlichkeit des Patienten (z. B. massive Morphiumdosen)
• Debilität im Endstadium

Wahl der Infusionsstellen: (2)

Zu den bevorzugten Stellen gehören:

• vordere Brustwand
• seitliche Oberarme
• anteriore Bauchdecke
• vordere Oberschenkelaußenseite
• Bereich über dem Schulterblatt (bei verwirrten oder desorientierten Patienten)

Vermeiden Sie Bereiche mit Entzündungen, Ödemen, gebrochener Haut, Knochenvorsprüngen, kürzlich bestrahlten Bereichen, Tumorherden, Infektionsherden, Hautfalten oder Lymphödemen.

Verschreibung für den Spritzenführer:

• Die Dosis jedes Medikaments, das über einen bestimmten Zeitraum (in der Regel 24 Stunden) per Infusion verabreicht werden soll, sollte deutlich angegeben werden.

Beachten Sie, dass es wichtig ist, sich vor der Verabreichung einer Spritze von einem Experten beraten zu lassen. Informieren Sie sich auch über die örtlichen Richtlinien für die Verwendung von Spritzenvorsätzen.

Referenz:

1. Palliative Care Pain & Symptom Control Guidelines for Adults and Staff Providing Generalist Palliative Care. GMMMG. November 2019, überarbeitet November 2022
2. West Midlands Palliative Care. Syringe Driver Pump Use. Dezember 2025 (online)